Ang Dapat Malaman ng mga Nakatatanda Tungkol sa Pandaraya sa Medicare: Mga Palatandaan ng Babala sa Tunay na Buhay
Ang pandaraya sa Medicare ay kadalasang nagsisimula sa mga paraang tila ordinaryo - isang singil sa iyong statement, isang tawag sa telepono, o isang hindi inaasahang pakete. Maraming mga nakatatanda ang hindi nakakaalam na may mali hangga't hindi nila ito sinusuri nang mabuti. Ang pag-unawa sa mga sitwasyong ito ay makakatulong sa iyo na matukoy nang maaga ang mga babala at protektahan ang iyong mga benepisyo.
Nakatanggap ako ng tawag na nagsasabing kailangan ko ng bagong Medicare card, at hiniling nila sa akin na kumpirmahin ang numero ko. Totoo ba ito?
Hindi. Hindi tinatawagan ng Medicare ang mga benepisyaryo upang humingi ng personal na impormasyon, o mag-isyu ng mga pamalit na card sa ganitong paraan. Ginagamit ng mga scammer ang taktikang ito upang nakawin ang iyong numero ng Medicare at gumawa ng pandaraya gamit ang iyong pangalan. Tratuhin ang iyong numero ng Medicare na parang credit card at ibahagi lamang ito sa mga pinagkakatiwalaang provider.
Inalok ako ng isang bagay na "libre," tulad ng back brace o genetic test, at kalaunan ay natanggap ko ito. Bakit nangyari ito?
Ito ay isang karaniwang panloloko. Gumagamit ang mga manloloko ng mga "libreng" alok para kolektahin ang iyong Medicare number at maningil ng mga mamahaling kagamitan o pagsusuri sa Medicare na nakapangalan sa iyo. Sinasaklaw lamang ng Medicare ang mga kagamitang medikal na kinakailangan at inireseta ng iyong doktor. Huwag ipagpalagay na ang mga ito ay aprubado o lehitimo at huwag kailanman ibahagi ang iyong Medicare number kapalit ng mga "libreng" bagay.
Sabi ng isang tindero, dapat akong mag-enroll sa isang Medicare plan ngayon o mawawala ang aking mga benepisyo. Dapat ko ba silang paniwalaan?
Hindi. Ito ay isang karaniwang panloloko sa pagpapatala, lalo na sa panahon ng Bukas na Panahon ng Pagpapatala ng Medicare, Oktubre 15 – Disyembre 7 ng bawat taon – ang panahon kung kailan mo sinusuri ang iyong saklaw at maaaring gumawa ng pagbabago para sa unang araw ng susunod na taon. Bagama't ang ilang plano ay maaaring may mababa o walang premium, mayroon pa rin silang mga patakaran, network, at pagbabahagi ng gastos. Ang mga pahayag na ang isang plano ay sumasaklaw sa "lahat" o nangangailangan ng agarang aksyon ay nakaliligaw at isang pulang bandila para sa pandaraya. Ang mga panahon ng pagpapatala sa Medicare ay kinokontrol, at palagi kang may oras upang ihambing ang mga opsyon. Maingat na suriin ang mga detalye ng plano bago gumawa ng mga desisyon. Ang mga lehitimong plano ng Medicare ay hindi ibinebenta sa pamamagitan ng mga apurahan o sapilitang desisyon. Makipag-ugnayan sa iyong lokal na programa ng Statewide Health Insurance Benefits Advisors sa 1-800-562-6900) para sa libre at walang kinikilingang tulong. Matutulungan ka nilang suriin ang iyong mga opsyon sa saklaw at tiyaking ang iyong saklaw ay pinakaangkop sa iyong mga pangangailangan.
Nakakakita ako ng mga singil para sa mga lab test at mga pagbisita sa doktor na hindi ko naman naranasan. Ano ang dapat kong gawin?
Maaaring ito ay mali o "phantom" na pagsingil, isa sa mga pinakakaraniwang uri ng pandaraya sa Medicare. Suriin ang iyong Medicare Summary Notice (MSN) o Explanation of Benefits (EOB) upang ihambing ang mga petsa, provider, at serbisyong nakalista. Dahil ang mga MSN ay ipinapadala lamang tuwing anim na buwan, maaari mong tingnan ang iyong mga claim anumang oras o mag-sign up para sa buwanang electronic MSN sa pamamagitan ng paggawa ng account sa Medicare.gov . Ang ilang mga isyu ay maaaring mga simpleng error sa pagsingil, ngunit hindi dapat balewalain ang mga hindi pamilyar na singil. Makipag-ugnayan muna sa iyong provider upang kumpirmahin at iulat ang anumang mga alalahanin o pinaghihinalaang pandaraya sa iyong lokal na Senior Medicare Patrol (SMP) sa 877-808-2468. Ang regular na pagsusuri ay nakakatulong na maiwasan ang patuloy na maling paggamit.
____________________________________________________________________________________________________________
Kung mayroon kang mga katanungan tungkol sa mga benepisyong pampubliko, may 3 paraan para makontak mo kami ngayon:
Tawagan ang aming Helpline sa: (Ingles) 1-800-336-2722, (Koreano) 1-800-582-4259,
(Tsino Mandarin) 1-800-683-7427, (Kantonese) 1-800-582-4218,
(Vietnamese) 1-800-582-4336
Email: askNAPCA@napca.org
Koreo: NAPCA Helpline, 1511 3rd Avenue, Suite 914, Seattle, WA 98101
Ang National Asian Pacific Center on Aging (NAPCA) ay nakatuon sa pagpapabuti ng kalidad ng buhay para sa mga nakatatanda sa AANHPI sa pamamagitan ng pagtataguyod para sa kanilang mga natatanging pangangailangan at pagtiyak ng access sa mga serbisyong may kakayahang pangkultura.
Ang SMP ay isang programang pinopondohan ng pederal na pamahalaan sa pamamagitan ng Administration for Community Living at tumatakbo sa bawat estado, na nagbibigay-kapangyarihan at tumutulong sa mga taong may Medicare at Medicaid na maiwasan, matukoy, at maiulat ang pandaraya sa pangangalagang pangkalusugan.
